Instituto Valenciano de Microbiología
(IVAMI)

Masía El Romeral
Ctra. de Bétera a San Antonio Km. 0,3
46117 Bétera (Valencia)
Tel. 96 169 17 02
Fax 96 169 16 37
Email: 
www.ivami.com
CIF B-96337217

Imprimir

Influenza A, Virus ..., subtipo H9N2

Versión 07-06-13

Existen tres tipos de virus Influenza: A, B y C. El tipo A se subdivide en subtipos según las diferencias antigénicas de sus glicoproteínas de superficie: hemaglutinina (HA), y neuraminidasa (NA). Actualmente se conocen 16 subtipos de hemaglutinina (H1 a H16) y 9 subtipos de neuraminidasa (N1 a N9) que infectan a las aves. En los murciélagos se ha encontrado un nuevo subtipo (H17), y una nueva neuraminidasaa (N10).

De los 16 subtipos de hemaglutinina que pueden encontrarse en las aves, tres de ellos (H5, H7 y H9) han provocado casos de infecciones humanas. El subtipo H5N1, de alta patogenicidad, cuando ha infectado a humanos, ha provocado una enfermedad aguda con una mortalidad elevada (>60%). El subtipo H7, de baja patogenicidad, en la mayoría de los casos, únicamente provoca cuadros clínicos de conjuntivitis. El subtipo H9 (principalmente H9N2), también de baja patogenicidad, afecta a las aves de corral y a las aves salvajes, y está adaptado preferentemente a pollos y codornices, habiéndose encontrado en Asia, Norteamérica, Europa, África y Pacífico. Este subtipo provoca en las aves signos leves, pero sus infecciones pueden complicarse de forma secundaria con infecciones bacterianas. Cuando ha infectado a humanos ha provocado un cuadro gripal.

Recientemente el subtipo H9, que circula en China, ha preocupado desde la década de 1990 por haberse detectado produciendo algunas infecciones humanas, en algunos casos con adaptación para interaccionar con los receptores de las células humanas, lo que podría desencadenar una pandemia tras la adaptación humana.

Este subtipo H9, a diferencia de lo que ocurrió con el subtipo H5 de alta patogenicidad, sólo ha provocado infecciones leves, sin evidencias consistentes de transmisión interhumana.

El subtipo H9, ha tenido muchas recombinaciones, por lo que se han generado unos 98 genotipos distintos, que se agruparían en 9 series (A a G), y habrían dado lugar hasta 74 linajes diferentes con diferencias marcadas según las especies hospedadoras y las áreas geográficas. Los genes que codifican proteínas externas están muy relacionados con H3, H4, H5m, H7, H10 y H14.

No es raro que el hospedador natural (aves de corral como pollos y codornices), pueda encontrarse infectado por los subtipos H9 y H5, lo cual implicaría el riesgo de que el subtipo H9, de baja patogenicidad, pudiese adquirir genes del subtipo H5, de alta patogenicidad.

Comentarios:

Este subtipo H9N2, de virus Influenza A, es un subtipo de baja patogenicidad, ampliamente distribuido entre aves de corral (pollos y codornices), que de momento sólo ha provocado infecciones de tipo gripal en China, pero los estudios serológicos han demostrado demuestran que existe  contacto con humanos. Su coexistencia en las aves de corral con el subtipo H5N1 de elevada patogenicidad podría dar lugar a una recombinación en la que algunos de los genes que confieren ese grado de patogenicidad al subtipo H5N1, fuese adquirido por el subtipo H9N2. Algunos estudios demuestran que parecen existir cepas que se han adaptado a los receptores de las células humanas a través de los que el virus toma contacto con las células. Por ello, los organismos sanitarios internacionales, como la Organización Mundial de la Salud, están realizando un seguimiento de los hallazgos de este virus, por sin pudiese dar lugar a una nueva pandemia gripal. En nuestro laboratorio (IVAMI) disponemos de los procedimientos necesarios para realizar su diagnóstico.

Referencias

Wenming Jiang, Shuo Liu, Guangyu Hou, Jinping Li, Qingye Zhuang, Suchun Wang, Peng Zhang, Jiming Chen. Chinese and Global Distribution of H9 Subtype Avian Influenza Viruses. PlosOne 2012, 7 (12): e52671.

Guoying Dong, Jing Luo, Hong Zhang, Chengmin Wang, Mingxing Duan, Thomas Jude Deliberto, Dale Louis Nolte, Guangju Ji, Hongxuan He. Phylogenetic Diversity and Genotypical Complexity of H9N2 Influenza A Viruses Revealed by Genomic Sequence Analysis. PlosOne, 2011, 6 (2): e17212.

Liu Liqi, Li Zi, Zhou JianFang, Zhu Yun, Dong Jie, Zhao Xiang, Guo JunFeng, and Shu YueLong. Pathogenesis and Immunogenicity of an Avian H9N2 Influenza Virus Isolated from Human. Biomed Environ Sci 2011, 24(5): 530-536.

Fei-Fei Ge, Jin-Ping Zhou, Jian Liu, Jian Wang, Wei-Yi Zhang, Li-Ping Sheng, Feng Xu, Hou-Bing Ju, Quan-Yun Sun, and Pei-Hong Liu. Genetic Evolution of H9 Subtype Influenza Viruses from Live Poultry Markets in Shanghai, China. J Clin Microbiol  2009, 47 (10): 3294–3300.

Kim M. Pepin1, Jia Wang, Colleen T. Webb, Jennifer A. Hoeting, Mary Poss, Peter J. Hudson, Wenshan Hong, Huachen Zhu, Yi Guan, Steven Riley. Anticipating the Prevalence of Avian Influenza Subtypes H9 and H5 in Live-Bird Markets. PlosOne 2013, 8 (2): e56157.

Qi Yu, Linqing Liu, Juan Pu, Jingyi Zhao, Yipeng Sun, Guangnian Shen, Haitao Wei, Junjie Zhu, Ruifeng Zheng, Dongyan Xiong, Xiaodong Liu, and Jinhua Liu. Risk Perceptions for Avian Influenza Virus Infection among Poultry Workers,China. Emerg Infect Dis 2013, 19 (2): 313-316.