Instituto Valenciano de Microbiología
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Escherichia coli: identificación de varios tipos patógenos de Escherichia coli, mediante detección de los genes codificantes de sus toxinas o de otros mecanismos de patogenicidad por PCR.

Información (07-07-14)

Existen varios tipos virulentos (virotipos) de Escherichia coli, cada uno de ellos productor de patología a través de un mecanismo distinto.

  • Escherichia coli enterotoxigénico (ETEC), causante de patología por alteración del equilibrio hidroelectrolítico de las células de la mucosa intestinal debido a la producción de toxina termolábil (LT), y/o de toxina termoestable (ST), codificadas, respectivamente por los locus genéticos lt y st. Estas toxinas, incrementan el contenido de las células de la mucosa en AMP-cíclico, o en GMP-cíclico, por inducción de los enzimas adenilciclasa o guanilatociclasa, respectivamente. En su efecto, no alteran la morfología de las células de la mucosa, ni producen inflamación en la mucosa, provocando diarreas y vómitos, con o sin fiebre.

  • Escherichia coli enteropatogénico (EPEC): este virotipo provoca un daño a las células de la mucosa, con un alargamiento de los microvilli, induciendo en las células una reorganización de las fibrillas de actina. El efecto se acompaña de una respuesta inflamatoria. Los afectados presentan diarrea prolongada, no sanguinolenta y fiebre. Estas cepas poseen el locus genético bfpA.

  • Escherichia coli enteroagregativo (EAggEC): este virotipo se adhiere en grupos a las células de la mucosa, sin invadirlas, y sin provocarles un cambio morfológico, pero las altera funcionalmente, igual que realiza la toxina ST (termoestable). Estas cepas poseen el locus genético bfpA.

  • Escherichia coli enteroinvasivo (EIEC): este virotito invade las células de la mucosa del colon, extendiéndose de una célula a otra, de forma similar a como provoca el daño Shigella spp., sin producción de toxina. Se manifiesta como una diarrea acuosa o como una diarrea sanguinolenta. Estas cepas poseen el locus genético ial.

  • Escherichia coli enterohemorrágico, productor de verotoxina, o de toxina de Shiga (EHEC, VTEC, STEC): este virotito se fija a las células de la mucosa sin invadirlas, pero produce una toxina tipo Shiga (de Shigella dysenteriae). El proceso se manifiesta como una diarrea moderada o una diarrea hemorrágica, y en los casos más graves como un síndrome hemolítico-urémico con anemia hemolítica, trombocitopenia y fracaso renal. Se han implicado principalmente los serotipos O157:H7, O157:NM, pero hoy día se conocen otros serotipos implicados que no son O157. Se adquiere fundamentalmente a partir de derivados cárnicos, derivados lácteos, vegetales contaminados, e incluso existe la posibilidad de transmisión interhumana. Las cepas causantes son productoras de las toxinas sxt1 y/o sxt2, u otros tipos sxt, codificadas por sus correspondientes locus genéticos.

Pruebas realizadas en IVAMI
   
Escherichia coli enterotoxigénico (ETEC)
  • Detección de genes de enterotoxinas termolábil (LT) (locus lt) y/o
  • Detección de genes de enterotoxina termoestable (ST) (locus st).
      
Escherichia coli enteropatogénico (EPEC)
  • Detección de genes de locus bfpA.
Escherichia coli enteroagregativo (EAggEC)
  • Detección de genes de locus eaeA.
Escherichia coli enteroinvasivo (EIEC)
  • Detección de genes de locus ial.

Escherichia coli enterohemorágico, con verotoxina o con toxina de Shiga (EHEC = VTEC = STEC)
  • Detección de genes de toxinas sxt1 y/o sxt2, u otros tipos (rfbE, wbdl, wzx, ihp1, wzx, fli).

Muestra recomendada:

     Heces diarreicas.
     Cepas aisladas, en caso de tenerlas.

Conservación y envío de la muestra:

     Refrigerada (preferido) durante menos de 2 días.
     Congelada: más de 2 días.

Coste de la prueba:    

Consultar a: ivami@ivami.com

Escherichia coli enterotoxigénico (ETEC)
  • Detección de genes de enterotoxinas termolábil (LT) (locus lt) y/o
  • Detección de genes de enterotoxina termoestable (ST) (locus st)
Escherichia coli enteropatogénico (EPEC)
  • Detección de genes de locus bfpA
Escherichia coli enteroagregativo (EAggEC)
  • Detección de genes de locus eaeA
Escherichia coli enteroinvasivo (EIEC)
  • Detección de genes de locus ial
      
Escherichia coli enterotoxigénico, productor de verotoxina o productor de toxina de Shiga(EHEC = VTEC = STEC)
  • Detección de genes de toxinas sxt1 y sxt2 (ambos genes)
  • Detección de otros genes rfbE, wbdl, wzx, ihp1, wzx, fli